
La finalidad de este tratado es la realización de un análisis de la actividad gestora de las Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales en el sistema español de Seguridad Social, tomando como base tanto la doctrina previa como una legislación que al desarrollarse en el tiempo ha ampliado la histórica y exclusiva competencia sobre las contingencias de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales al extender su ámbito de aplicación a terrenos a los que tradicionalmente había sido ajeno, como son las actuales funciones gestoras en materia de incapacidad temporal consecuencia de contingencias comunes, incapacidad temporal en el marco de los regímenes especiales tanto agrario y de trabajadores autónomos, y en la prevención de los riesgos laborales.Este trabajo incluye una legislación que recoge las últimas modificaciones producidas en esta materia (hasta la Ley 66/1997, de 30 de diciembre) y una exhaustiva relación de sentencias, así como la plasmación de distintos formularios que servirán para la aplicación práctica de esta materia.



Indice
I. Introducción histórica
1) Origen de las Mutuas: las leyes de accidentes de trabajo
A) La Ley de Accidentes de Trabajo de 30 de enero de 1900
B) La Ley sobre inspección de las sociedades de seguros de 14 de mayo de
1908
C) La Ley de accidentes de trabajo de 10 de enero de 1922
2) La intervención de las Mutuas en la protección de los seguros sociales
A) La Ley de Bases del seguro social sobre accidentes de trabajo de 4 de
julio de 1932
B) El texto refundido de la legislación de accidentes de trabajo de 8 de
octubre de 1932
C) La Ley de 13 de julio de 1936
D) El texto refundido del seguro de accidentes de trabajo de 22 de junio de
1956
3) Las mutuas en el sistema público de Seguridad Social
A) La Ley de Bases de Seguridad Social de 1963
B) La Ley de Seguridad Social de 1966
C) El Reglamento general sobre colaboración en la gestión de la seguridad
social de las Mutuas Patronales de accidentes de trabajo de 1966
D) La Ley General de la Seguridad Social de 1974
E) El Reglamento sobre colaboración de las Mutuas de 1976
F) El Real Decreto-Ley 36/1978, de 16 de noviembre, sobre gestión
institucional de la Seguridad Social, la salud y el empleo
G) La Orden de 3 de abril de 1984, sobre colaboración de las Mutuas
Patronales de accidentes de trabajo en la gestión de la Seguridad Social
H) La Ley 4/1990, de 29 de junio, de Presupuestos Generales del Estado para
1990
I) La Ley 2261993, de 29 de diciembre de medidas fiscales, de reforma del
régimen jurídico de la función pública y la protección por desempleo
J) La Ley 42/1994, de 30 de diciembre, de medidas fiscales, administrativas
y de orden social
K) La Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de riesgos laborales
L) El Real Decreto 1.993/1995, de 7 de diciembre, por el que se aprueba el
Reglamento sobre colaboración de Mutuas de Accidentes de Trabajo y
Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social
LL) La Ley 13/1996, de 30 de diciembre, de medidas fiscales,
administrativas, y de orden social
M) La Ley 66/1997, de 30 de diciembre, de medidas fiscales, administrativas
y del orden social
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II. Concepto y rasgos legales de las Mutuas de Accidentes de Trabajo y
Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social
1) Concepto de Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales
de la Seguridad Social
2) Rasgos legales de las Mutuas
A) Asociación de empresarios
a) Carácter privado y voluntario
b) Reparto de costes
c) El convenio de asociación
c.1) El documento de asociación y el documento de proposición de asociación
B) Personalidad jurídica: el patrimonio de las Mutuas
a) El patrimonio de las Mutuas
a.1) Bienes inmuebles
a.2) Bienes muebles
a.3) Valores mobiliarios
C) Ausencia de ánimo de lucro
D) Exención tributaria
E) Colaboración en la gestión de la Seguridad Social
F) Responsabilidad mancomunada e ilimitada de los empresarios asociados
G) Ámbito territorial estatal
H) Control, vigilancia y tutela del Ministerio de Trabajo y Asuntos
Sociales
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III. Constitución de las Mutuas
1) Requisitos necesarios para la constitución de las Mutuas
A) Concurrencia necesaria de empresarios, trabajadores y volumen de cuotas
B) Colaboración en la gestión de la Seguridad Social
C) Constitución de una fianza
2) Procedimiento de constitución de las Mutuas
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IV. Obligaciones económico-administrativas de las Mutuas
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V. Órganos de Gobierno, participación y control de las Mutuas
1) Junta general
A) Composición
B) Funciones
C) Régimen de funcionamiento
2) Junta directiva
A) Composición
B) Funciones
3) Director gerente
A) Nombramiento
B) Funciones
C) Exclusiones
4) Comisión de control y seguimiento
A) Composición
B) Competencias
C) Régimen de funcionamiento
5) Comisión de prestaciones especiales
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VI. Fusión y absorción de las Mutuas
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VII. Disolución de las Mutuas
1) Causas de disolución
2) Procedimiento de disolución: la liquidación de la Mutua
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VIII. Inspección y control financiero de las Mutuas
1) Inspección de las Mutuas
2) Infracciones y sanciones
A) Medidas cautelares
B) Infracciones
a) Infracciones leves
b) Infracciones graves
c) Infracciones muy graves
C) Sanciones
3) Control de la gestión económica-financiera
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IX. Gestión de la cobertura de las contingencias de accidentes de trabajo y
enfermedades profesionales
1) Formalización del aseguramiento por riesgos profesionales
2) Gestión de las prestaciones
A) Reconocimiento del derecho a las prestaciones
B) Pago de las prestaciones
a) Pago de la prestación económica por incapacidad temporal
b) Pago de las prestaciones por incapacidad permanente y muerte que no son
pensiones
c) Pago de las pensiones por incapacidad permanente y muerte
d) El anticipo en el pago de prestaciones
e) Declaración y pago de la prórroga del derecho a la prestación de
incapacidad temporal
C) Participación en el procedimiento de evaluación de incapacidades
3) Obligaciones económicas consecuencia de la gestión de las contingencias
profesionales
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X. Gestión de la prestación económica de incapacidad temporal por
contingencias comunes
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XI. Gestión de la prestación económica por incapacidad temporal en el
Régimen Especial de Trabajadores por Cuenta Propia o Autónomos y de los
trabajadores por cuenta propia en el Régimen Especial Agrario de la
Seguridad Social
1) Formalización de la cobertura de la prestación económica de incapacidad
temporal de los trabajadores por cuenta propia
2) Régimen de la prestación
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XII. Normas comunes a la gestión de la incapacidad temporal derivada de
contingencias comunes y de los trabajadores por cuenta propia
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XIII. Actuación de las Mutuas como servicios de prevención
1) Actividades preventivas comprendidas en la cobertura de las
contingencias de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales
2) Actuación de las Mutuas como servicios de prevención
A) Requisitos necesarios para ejercer las funciones correspondientes a los
servicios de prevención ajenos
a) Organización, instalaciones, personal y equipo necesarios
b) Acreditación de la Administración laboral
B) Funciones que pueden desarrollar las Mutuas como servicios de prevención
C) Régimen económico-financiero
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Anexo I:
Legislación
· Real Decreto Legislativo 1/1994, de 20 de junio, por el que se aprueba el
Texto Refundido de la Ley General de la Seguridad Social
· Decreto 2.065/1974, de 30 de mayo, por el que se aprueba el Texto
Refundido de la Ley General de la Seguridad Social
· Real Decreto 1.993/1995, de 7 de diciembre, por el que se aprueba el
Reglamento sobre colaboración de las Mutuas de Accidentes de Trabajo y
Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social
· Orden de 2 de abril de 1984, sobre colaboración en la gestión de la
Seguridad Social de las Mutuas Patronales de Accidentes de Trabajo
· Orden de 15 de marzo de 1990, sobre medidas referentes a gastos de
administración en los supuestos de fusiones y absorciones de las Mutuas
Patronales de Accidentes de Trabajo
· Orden de 2 de agosto de 1995, por la que se aprueba la composición y el
reglamento de régimen y funcionamiento de las Comisiones de Control y
Seguimiento de las Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades
Profesionales de la Seguridad Social
· Orden de 22 de abril de 1997, por la que se regula el régimen de
funcionamiento de las Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades
Profesionales de la Seguridad Social en el desarrollo de actividades de
prevención de riesgos profesionales
· Orden de 27 de junio de 1997, sobre dotación de reservas de las Mutuas de
Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social
· Resolución de la Secretaría General de 30 de mayo de 1986, sobre
instrucciones para la determinación de los capitales-coste de pensión y
para la recaudación de los mismos y de otras cantidades que deban ingresar
las Mutuas Patronales de Accidentes de Trabajo y las Empresas responsables
por prestación a cargo.
· Resolución de la Dirección General de Ordenación Jurídica y Entidades
Colaboradoras de la Seguridad Social de 11 de marzo de 1994, sobre
cobertura de las contingencias derivadas de los riesgos profesionales del
personal laboral al servicio del Ministerio de Defensa
· Resolución de la Tesorería General de la Seguridad Social de 26 de
diciembre de 1995, sobre responsabilidad solidaria del Instituto Nacional
de la Seguridad Social como continuador del Fondo de Garantía de Accidentes
de Trabajo
· Resolución de la Secretaría General para la Seguridad Social de 8 de
febrero de 1996, por la que se establece el modelo de &laqno;Documento de
adhesión» para la formalización con las Mutuas de Accidentes de Trabajo y
Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social de la cobertura del
subsidio de incapacidad temporal derivada de contingencias comunes en el
Régimen Especial de Trabajadores por Cuenta Propia o Autónomos y de los
trabajadores por cuenta propia incluidos en el Régimen Especial Agrario de
la Seguridad Social
· Resolución de la Dirección General del Instituto Nacional de la Seguridad
Social de 31 de julio de 1996, sobre alcance de la colaboración en la
gestión de la prestación de incapacidad temporal por parte de las empresas
y las Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales
· Resolución de la Intervención General de la Seguridad Social de 25 de
junio de 1997, por la que se establecen los procedimientos contables para
el Registro por las Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades
Profesionales de la Seguridad Social, de las operaciones relativas a deudas
con la Seguridad Social, que hayan sido objeto de aplazamiento y
fraccionamiento de pago, o para las que se haya iniciado el procedimiento
ejecutivo de cobro
· Resolución de la Tesorería General de la Seguridad Social de 2 de octubre
de 1997, sobre incapacidad temporal enfermedad común - Mutua de Accidentes
de Trabajo y Enfermedades Profesionales
· Resolución de la Dirección General del Instituto Nacional de la Seguridad
Social de 12 de enero de 1998. Novedades normativas incluidas en las Leyes
65/1997, de 30 de diciembre, de Presupuestos Generales del Estado para
1998, y 66/1997, de 30 de diciembre, de Medidas Fiscales, Administrativas y
del Orden Social
· Convenio de desarrollo del Acuerdo Marco de Colaboración entre la
Consellería de Sanitat y las MATEPSS actuantes en la Comunidad Valenciana
Anexo II:
Sentencias
· Índice de materias
· Índice cronológico
Anexo III:
Formularios
· Documento de proposición de asociación
· Anexo al documento de asociación. Opción por la cobertura de la
prestación económica por incapacidad temporal derivada de contingencias
comunes
· Anexo al documento de proposición de asociación. Opción de la cobertura
de la prestación económica por incapacidad temporal derivada de
contingencias comunes
· Documento de adhesión para la cobertura del subsidio por incapacidad
temporal derivada de contingencias comunes de los trabajadores por cuenta
propia
· Informe que emite el Comité de Empresa o Delegado de Personal sobre la
intención de la empresa de suscribir la cobertura de los riesgos
profesionales y/o comunes con una Mutua de Accidentes de Trabajo y
Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social
· Parte de accidente de trabajo
· Relación de accidentes de trabajo ocurridos sin baja médica
· Parte médico de baja/alta de incapacidad temporal por contingencias
comunes
· Declaración del trabajador en el parte de baja
· Parte médico de confirmación de incapacidad temporal por contingencias
comunes
Anexo IV:
Bibliografía
· Bibliografía
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