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Indice
Nota introductoria
I. Los problemas generales de la acción protectora
a) Algunas consideraciones generales sobre la unificación de doctrina en
materia de Seguridad Social
b) Las contingencias determinantes: accidente de trabajo, accidente no
laboral y enfermedad común
c) Requisitos de acceso a la protección: alta, situaciones asimiladas y
períodos previos de cotización
a) Momento al que hay referir la exigencia del alta
b) Situaciones asimiladas al alta: el paro involuntario y la
situación de los reclusos en establecimientos
penitenciarios
c) Períodos previos de cotización
1.º La carencia cualificada y la doctrina del paréntesis
2.º Cómputo recíproco de cotizaciones
3.º Cómputo de días cotizados en contratos a tiempo parcial con
jornada reducida
4.º Límites al cómputo de las cotizaciones a los anteriores
regímenes de previsión social
5.º El problema del cómputo de las cotizaciones posteriores al
hecho causante
d) Responsabilidad en materia de prestaciones
a) Supuestos y alcance. La regla de la proporcionalidad, la
prescripción y las cotizaciones
correspondientes a períodos anteriores al alta
b) Principio de automaticidad, límites y problemas en el anticipo de
prestaciones
c) Responsabilidad en el recargo de prestaciones
d) Responsabilidad por una incapacidad laboral transitoria acaecida
durante la vigencia de una contrata
que se prolonga más allá del término de ésta
e) Reglas generales sobre la determinación de la cuantía de las
prestaciones
a) Límites máximos y mínimos de las cuantías de las pensiones
b) Determinación de la base reguladora
f) Régimen de compatibilidad de prestaciones
g) Revisión de actos declarativos de derechos y reintegro de
prestaciones indebidas
a) La revisión de oficio y sus límites
1.º La regulación general del art. 145 LPL
2.º La revisión de oficio en la regulación coyuntural de
revalorización de pensiones
3.º La regulación de las Leyes de Presupuestos: la revisión en
la aplicación del límite máximo
b) El alcance temporal de la obligación de reintegro
h) Problemas de Seguridad Social internacional. Convenios
internacionales y normas de la Unión Europea
II. La doctrina unificada en las distintas prestaciones: asistencia
sanitaria, incapacidad temporal, invalidez permanente, jubilación, muerte y
supervivencia y prestaciones por hijo a cargo
1. La asistencia sanitaria
a) Extensión y límites de la prestación
a) Prótesis quirúrgicas
b) Vehículos de inválidos
c) Prótesis especiales: gafas, audífonos y plantillas ortopédicas
d) Grúas hidráulicas
e) Prótesis estéticas
b) Reintegro de gastos por prestación sanitaria efectuada por servicios
ajenos a la Seguridad Social
a) El principio general de &laqno;excepcionalidad del reintegro» de los
gastos ocasionados al beneficiario por utilizar servicios
médicos ajenos a la Seguridad Social
b) Requisitos para el reintegro en caso de hospitalización psiquiátrica
c) Tratamientos prestados en el extranjero con técnicas avanzadas no
disponibles en España
2. La incapacidad temporal
a) Incapacidad Laboral Transitoria
a) Requisitos de acceso a la protección
1.º Alta y situaciones asimiladas al alta
1.1. La exclusión como situación asimilada al alta de la
percepción del subsidio asistencial de desempleo
1.2. Contrato de trabajo extinguido durante la incapacidad
laboral transitoria y consideración de ésta como
situación &laqno;asimilada al alta» para poder causar
derecho a las prestaciones por maternidad
2.º El cómputo del período mínimo de cotización: exclusión de la
doctrina del paréntesis
b) Dinámica de la protección
1.º Nacimiento automático del derecho sin necesidad de solicitud
previa
2.º Los periodos de &laqno;recaída» y su repercusión en el período
máximo de duración de la incapacidad temporal
3.º Extinción de la incapacidad laboral transitoria: tránsito a la
invalidez provisional; la declaración de lesiones permanentes no
invalidantes; repercusión de la resolución administrativa que pone
fin al subsidio por incapacidad temporal en el contrato de trabajo
suspendido
4.º Subsidio de incapacidad laboral transitoria y salarios de
tramitación
b) Invalidez Provisional
a) Contenido de la protección: determinación de la base reguladora del
subsidio conforme a los parámetros de la incapacidad laboral transitoria
b) Dinámica de la protección
1.º Supuestos de prórroga de la invalidez provisional
2.º Improcedencia de la extinción de la invalidez provisional cuando
la declaración de la invalidez permanente no genera derecho a
prestación
3. Invalidez permanente
a) Delimitación general de la situación protegida
a) Los límites de la unificación de doctrina en materia de invalidez
permanente
b) La exclusión de la declaración de invalidez sin derecho a prestación:
la inescindible vinculación entre la declaración de la situación
protegida y los requisitos contributivos de acceso a la prestación a
ella inherente
c) Determinación del hecho causante
1.º El dictamen de la UVMI y la objetivización de las lesiones como
definitivas e invalidantes. Problemas de derecho transitorio en
relación con la Ley 26/1985
2.º Lesiones anteriores al alta y agravaciones posteriores a la
misma
d) Concepto de profesión habitual en accidente no laboral a efectos de
apreciar la invalidez
e) El requisito de insuficiencia de rentas para acceder a la prestación
de invalidez permanente no contributiva
b) Requisitos de acceso a la protección
a) Situación de alta o de asimilada al alta: momento de su exigencia.
Imposibilidad de causar derecho a la invalidez desde la situación de
jubilación
b) Período de cotización
1.º Límite al cómputo como cotizado del tiempo de incapacidad
laboral transitoria
2.º Cómputo de la carencia específica: la doctrina del paréntesis;
las cotizaciones efectuadas al Mutualismo Laboral
3.º Cotizaciones efectuadas con posterioridad a la declaración de
invalidez permanente sin derecho a prestación
c) Contenido de la protección
a) Integración de la base reguladora de la prestación de invalidez
permanente cuando en el período de cómputo se han producido períodos de
incapacidad temporal sin obligación de cotizar
b) Base reguladora en la invalidez permanente derivada de accidente de
trabajo: la determinación del cálculo del art. 60.2.f) del Reglamento de
Accidentes de Trabajo y de la base reguladora de la pensión en el caso
de trabajadores eventuales
c) Inaplicación del incremento del 20% a los pensionistas por
incapacidad permanente total cuando el hecho causante es anterior a la
Ley 24/1972, de 21 de junio
d) Invalidez permanente total cualificada de los trabajadores del sector
minero no incluidos en el régimen especial de la Seguridad Social de la
minería del carbón
d) Dinámica de la protección
a) Nacimiento del derecho: legislación aplicable
b) Régimen de incompatibilidad
1.º Compatibilidad del incremento del 20% de la base reguladora en
la pensión de invalidez permanente total con los complementos de
pensión a cargo de la empresa
2.º Compatibilidad de la pensión de invalidez permanente total y del
subsidio de incapacidad temporal
e) Revisión
a) Las facultades de revisión de la entidad gestora
b) Base reguladora en caso de revisión del grado de invalidez
c) Plazo para solicitar la revisión
d) Revisión por la agravación producida por una acumulación de lesiones
derivadas de riesgos profesionales y comunes y responsabilidad del abono
de la prestación
e) Denegación de revisión por no acreditarse la agravación ni error de
diagnóstico
f) Fecha de efectos económicos de la revisión
g) Especialidades de la invalidez permanente total derivada de
enfermedad profesional
f) Prestación de invalidez no contributiva: cómputo de rentas o ingresos
4. Jubilación
a) Delimitación general de la situación protegida
a) Hecho causante
b) La anticipación de la edad de jubilación
b) Requisitos de acceso a la protección
a) Situación de alta o asimilada al alta
b) Período de cotización: el cómputo de la carencia específica y la
aplicación de la doctrina del paréntesis
c) Contenido de la protección
a) Base reguladora
1.º Determinación de la base reguladora: cómputo de las cantidades
percibidas por el trabajador en concepto de invalidez permanente
total. Supuestos de pluriactividad y períodos en que no existe
obligación de cotizar
2.º Base reguladora en caso de percepción de las ayudas equivalentes
a jubilación previstas en las normas de reconversión
3.º Base reguladora cuando se estuvo en desempleo reabriendo un
derecho anterior
4.º La exclusión de los incrementos no justificados de bases de
cotización
b) Determinación de los períodos de cotización a efectos del porcentaje
aplicable
c) Límite máximo de la cuantía en caso de concurrencia de pensiones
públicas
d) Dinámica de la protección
a) Nacimiento del derecho
1.º Solicitante en paro involuntario
2.º Fecha de efectos económicos en aquellos casos en que,
posteriormente, el beneficiario solicita una modificación del
contenido económico de la prestación ya reconocida
5. Muerte y supervivencia
a) Situación protegida y beneficiarios
a) Los requisitos del sujeto causante: alta y período de cotización
1.º Alta y situación asimilada al alta
2.º Período de cotización
b) Beneficiarios
1.º Viudedad
1.1. La exigencia del requisito de convivencia
1.2. La exigencia del vínculo matrimonial
1.3. Crisis matrimoniales y pensión de viudedad. La distribución
de la pensión de viudedad en supuestos de concurrencia de
beneficiarios
1.4. La pensión de viudedad como prestación única a efectos de
los complementos anuales por mínimos
2.º Prestaciones en favor de familiares
2.1. Concepto de dependencia y de vivir &laqno;a expensas» del
causante
2.2. Prestaciones en favor de familiares y separación de hecho
2.3. Derecho de opción en el caso de familiares que ya perciben
otra pensión
2.4. Improcedencia de pensión en favor de la madre cuyo marido
no está incapacitado para el trabajo. No es discriminatorio que
el requisito se establezca para el varón y no para la mujer
b) Contenido de la protección
a) La determinación de la base reguladora de las pensiones de muerte y
supervivencia
b) Cálculo de la pensión de orfandad
c) Dinámica de la protección
6. Prestaciones por hijo a cargo
III. Las prestaciones por desempleo
a) Las normas comunes: campo de aplicación, configuración de la situación
protegida, oferta de trabajo adecuado, compatibilidades y revisión de actos
declarativos
a) Campo de aplicación: alta dirección y administración social,
relaciones societarias, extranjeros
b) La obligación de aceptar una oferta de trabajo adecuada
c) Compatibilidades
d) Revisión de actos declarativos de derechos
b) Las prestaciones del nivel contributivo
a) La delimitación de la situación legal de desempleo
b) Problemas de cómputo del período de ocupación cotizada
1.º La exclusión de las cotizaciones no utilizadas como consecuencia
de la opción por la reapertura de un derecho anterior y de las
utilizadas para causar derecho a una pensión de incapacidad
permanente total
2.º Cotizaciones realizadas durante el desempleo parcial
3.º La exclusión del &laqno;paréntesis» en caso de incapacidad
permanente total
c) Dinámica de la protección
c) El subsidio asistencial
a) La delimitación general de la situación protegida
1.º La inscripción como demandante de empleo
2.º El requisito de insuficiencia de recursos
2.1. Carácter personal de la renta del solicitante
2.2. Cómputo de la renta en la sociedad de gananciales
2.3. Los ingresos computables: carácter neto de los ingresos,
inclusión de las cantidades percibidas como frutos de la
indemnización por despido, la consideración de esa indemnización
en el ámbito temporal del cómputo y la prueba de los ingresos
b) El subsidio por responsabilidades familiares
1.º La determinación de la existencia de responsabilidades
familiares
2.º Alcance de la prohibición del doble cómputo de la misma carga
familiar
3.º El tope de rentas de la unidad familiar. La inclusión de las
pagas extraordinarias a efectos del cómputo de la renta familiar
c) El subsidio para los trabajadores mayores de cincuenta y dos años
1.º La aplicación de la exigencia de la insuficiencia de recursos
como requisito propio de una prestación asistencial
2.º El cómputo del período de cotización de seis años
3.º La posibilidad de causar derecho a la pensión de jubilación
4.º La extinción del subsidio por el cumplimiento de la edad que
permite acceder a cualquier modalidad de pensión contributiva
d) El subsidio asistencial de los trabajadores eventuales del campo
IV. Regímenes especiales
1. Régimen especial de los trabajadores por cuenta propia o autónomos
a) Campo de aplicación
a) El problema de la inclusión de los administradores sociales: ¿RETA,
Régimen General o exclusión?
b) Farmacéuticos funcionarios de servicios sanitarios locales con
oficina de farmacia abierta al público
b) Normas generales de la acción protectora
a) Situación asimilada al alta
b) Cómputo de los períodos de cotización
1.º Cómputo de las pagas extraordinarias
2.º Cotizaciones ingresadas fuera de plazo correspondientes a
períodos en los que el trabajador no estuvo en alta
3.º Relación de las cuotas ingresadas con posterioridad al hecho
causante y de las cotizaciones prescritas con el período de carencia
y el requisito de hallarse al corriente de pago
4.º Límites al cómputo progresivo de los períodos de cotización
5.º Límites del cómputo recíproco de cotizaciones
c) Régimen jurídico de las distintas prestaciones
a) Incapacidad temporal
1.º Requisito de estar al corriente de pago de las cotizaciones
2.º Dinámica de la protección
3.º La exclusión de la cobertura por invalidez provisional en la
regulación anterior y sus consecuencias
b) Invalidez permanente
1.º Tránsito de la situación de incapacidad temporal a la de
invalidez permanente
2.º Nacimiento del derecho
3.º Inexistencia de protección de la incapacidad permanente total
cualificada
4.º Alcance temporal de la supresión del requisito de edad para
percibir la prestación
c) Jubilación
1.º Período de cotización: religiosos de la Iglesia católica
2.º Base reguladora de la pensión de jubilación
3.º Porcentaje que ha de aplicarse a la base reguladora de la
pensión de jubilación
d) Muerte y supervivencia
2. Otros regímenes especiales
a) Régimen especial agrario
a) Campo de aplicación. Problemas de delimitación con el Régimen
General: granjas avícolas, actividades forestales para la producción
industrial, manipulado y envasado de frutas
b) Reglas generales de la acción protectora
1.º La exigencia de estar al corriente de pago de las cotizaciones:
alcance de la &laqno;invitación» al pago de las cuotas pendientes
2.º Períodos de cotización: el problema de las cuotas ingresadas
fuera de plazo correspondientes a períodos anteriores al alta
3.º Base reguladora
4.º Dinámica de la proteección: la realización permanente de una
actividad incluida en otro régimen de la Seguridad Social como causa
de baja de oficio; responsabilidad del empresario agrícola por
incumplimiento de la obligación de solicitar la inscripción de sus
asalariados en el censo agrícola
c) Régimen jurídico de las distintas prestaciones
1.º Incapacidad temporal
2.º Invalidez Permanente
3.º Jubilación
4.º Muerte y supervivencia
b) Régimen especial de trabajadores del mar
a) Invalidez permanente
c) Régimen especial de empleados de hogar
a) Acción protectora; reglas generales
1.º Cómputo de los períodos de cotización
b) Prestaciones
1.º Invalidez permanente
2.º Jubilación
d) Régimen especial de la minería del carbón
a) Invalidez permanente
1.º Determinación de la base reguladora en caso de silicosis
2.º Incapacidad permanente total
3.º Determinación y revisión de la cuantía de la pensión de
invalidez permanente absoluta o de gran invalidez al cumplir la edad
de jubilación
b) Jubilación
1.º Coeficientes reductores de la edad de jubilación
2.º Límite a la aplicación de la bonificación de la edad de
jubilación
3.º Jubilación de inválidos totales: alcance
4.º Base reguladora
c) Muerte y supervivencia
V. Seguro obligatorio de vejez e invalidez
a) Situación protegida
b) Requisitos de acceso a la protección
a) Delimitación de la situación protegida
b) Períodos de cotización
c) Responsabilidades
c) Dinámica de la protección
VI. El proceso de Seguridad Social
a) Jurisdicción y competencia en las controversias de Seguridad Social
b) Las partes y el objeto del proceso de Seguridad Social
c) La reclamación previa: plazo para formular la demanda y alcance de la
congruencia entre vía previa y proceso
d) La reconvención
e) La sentencia: congruencia, contenido y cosa juzgada
f) Recursos y ejecución provisional
a) La determinación de la cuantía litigiosa a efectos del recurso de
suplicación
b) Algunas cuestiones sobre la ejecución provisional en el proceso de
Seguridad Social
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