Historia clínica es una introducción completa y sugerente sobre el arte inmemorial que implica obtener los antecedentes médicos del enfermo. Esta obra presenta los principios fundamentales que guían el proceso y permite a los profesionales de la salud establecer el diagnóstico diferencial para un síntoma determinado.

• Ofrece un método centrado en el paciente para realizar la historia clínica, con mayor énfasis en los síntomas que en las enfermedades.

• Aplica principios de medicina basada en evidencias para la historia clínica.

• Ilustra el proceso de realizar la historia clínica por medio del análisis de 60 síntomas clínicos comunes, como mareo, pérdida de peso, disnea, dolor torácico, náusea y vómito, lumbalgia, pérdida de memoria y ansiedad.

• Incluye algoritmos diagnósticos para resumir los conceptos más importantes.

• Enfocado a preguntas actuales de uso en la práctica diaria.

• Ofrece recomendaciones prácticas para realizar entrevistas eficaces.

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Sección 1. Conceptos básicos.
1. Historia: arte y ciencia.
2. Sutilezas de la toma de la historia clínica.
3. Entrevista centrada en el paciente.
4. Entrevista centrada en el médico.
5. El método basado en evidencias para la toma de decisiones clínicas.
   Sección 2. Síntomas generales.
6. Mareo.
7. Fatiga.
8. Fiebre.
9. Cefalea.
10. Insomnio.
11. Linfadenopatía.
12. Sudores nocturnos.
13. Debilidad muscular.
14. Aumento de peso.
15. Pérdida de peso.
    Sección 3. Otorrinolaringología.
16. Dolor de oído.
17. Pérdida de la audición.
18. Tinnitus.
19. Dolor de garganta.
    Sección 4. Dermatología.
20. Dermatosis inflamatorias (exantemas).
    Sección 5. Sistema respiratorio.
21. Tos.
22. Disnea.
23. Hemoptisis.
    Sección 6. Sistema cardiovascular.
24. Dolor torácico.
25. Palpitaciones. 26. Síncope.
26. Edema.
    Sección 7. Sistema gastrointestinal.
27. Dolor abdominal.
28. Estreñimiento.
29. Diarrea.
30. Dispepsia.
31. Disfagia.
32. Sangrado gastrointestinal.
33. Ictericia.
34. Náuseas y vómitos.
35. Dolor anorrectal.
    Sección 8. Sistema genitourinario.
36. Disuria.
37. Hematuria.
38. Dolor en el flanco.
39. Disfunción eréctil.
40. Incontinencia urinaria.
    Sección 9. Salud de la mujer.
41. Amenorrea.
42. Molestias de mama.
43. Dolor pélvico.
44. Vaginitis.
45. Sangrado vaginal anormal.
    Sección 10. Sistema musculoesquelético.
46. Dolor cervical.
47. Dolor de hombro.
48. Dolor de brazo y mano.
49. Dolor lumbar.
50. Dolor de glúteos, cadera y muslo.
51. Dolor de rodilla y pantorrilla, dolor de tobillo y pie.
    Sección 11. Neurología.
52. Confusión.
53. Pérdida de la memoria.
54. Diplopia.
55. Trastornos de la marcha.
56. Temblor.
    Sección 12. Psiquiatría.
57. Ansiedad.
58. Estado de ánimo deprimido.
    Sección 13. Comunicación de la historia.
59. Presentación del caso.